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Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung

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Arbeitsunfähig seit:

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Vorgesetzten informiert am:

Uhrzeit der Meldung an Vorgesetzten:

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Richtigkeit Ihrer Angaben

Ich bestätige die Richtigkeit der Angaben. Das PWZ wird Ihre Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung bei der Krankenkasse abfragen.

Achtung

Die Meldung bei Erkrankung eines Kindes nimmt nicht am eAU-Verfahren teil. Bitte melden Sie dies wie bisher mit dem „Antrag auf unbezahlte Freistellung zur Pflege eines erkrankten Kindes“.